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患残胃癌有哪些并发症?残胃癌需要做哪些检查?

早期残胃癌无特异症状,后期可出现食欲异常、上腹部无规律性的疼痛、进食后上腹饱胀不适感或出现不明原因贫血、呕血、黑便、消瘦等症状。那么,患残胃癌有哪些并发症?残胃癌需要做哪些检查?下…

早期残胃癌无特异症状,后期可出现食欲异常、上腹部无规律性的疼痛、进食后上腹饱胀不适感或出现不明原因贫血、呕血、黑便、消瘦等症状。那么,患残胃癌有哪些并发症?残胃癌需要做哪些检查?下面,和360常识网一起了解一下吧!

本文目录

1、患残胃癌有哪些并发症

2、残胃癌需要做哪些检查

3、怎么预防残胃癌

患残胃癌有哪些并发症?残胃癌需要做哪些检查?

患残胃癌有哪些并发症

1、吻合口梗阻

肿瘤持续浸润、增生可引发吻合口梗阻,出现恶心呕吐。

2、消化道出血

黑便或呕吐咖啡样物,伴有乏力纳差及贫血症状。

3、转移癌

残胃癌易发生转移,可经淋巴结、血道转移至肝、脾等器官。

4、腹水

癌肿局部病灶不明显或由胃壁向腹膜浸润,可出现腹水症状。

患残胃癌有哪些并发症?残胃癌需要做哪些检查?

残胃癌需要做哪些检查

1、钡餐检查

这是一种可靠而且痛苦较小的检查方法,尤其适合于有严重心、肺疾病或胃镜检查风险较大的患者。检查时,肿块型胃癌表现出胃腔内突起的不规则型充盈缺损;溃疡型胃癌表现为胃轮廓内的龛影,边缘不整齐、周围黏膜皱襞有中断,蠕动消失的范围较大;浸润型胃癌表现为胃壁僵硬,蠕动消失,胃腔缩小,黏膜皱襞消失。对于疾病的鉴别有重要作用。

2、胃镜检查

为首选检查方法,结合活检可以对残胃癌作出定性诊断。在胃镜下表现为残胃黏膜粗糙、糜烂、出血、隆起及溃疡,对可疑的部位黏膜取活检,应多点取材,且保证足够的深度。对一次活检阴性者必要时再次复查。

3、大便潜血试验

胃癌患者的大便潜血呈阳性者高达90%,即使在早期也超过30%。多次重复取样检查可提高阳性率。

4、血液常规检查

胃癌患者可因慢性失血、胃酸减少影响铁的吸收而出现贫血。

5、生化及免疫检查

可对胃液癌胚抗原、酸溶性糖蛋白、乳酸脱氢酶及其同功酶等进行检查。不过这些指标的特异性不够强,不能单独作为判断依据并且临床运用不多。

6、CT检查

对诊断残胃癌效果不佳,但对了解残胃癌是否侵及周围脏器、判断残胃癌的分期、帮助术前决定手术切除范围是必要的。

7、超声内镜

可用于判断肿箱浸润胃壁的程度及其与周围脏器的关系。

8、肿瘤标志物

对于肿瘤的发现、诊断以及鉴别有重要提示作用,但需要结合临床表现以及检查手段确

患残胃癌有哪些并发症?残胃癌需要做哪些检查?

怎么预防残胃癌

1、严格掌握良性病胃切除手术适应证,避免切除范围不足

过去认为早期胃切除可以预防消化性溃疡恶变的观点应予摒弃,可择期手术的良性胃病患者,于45岁以后再考虑手术较合适。

2、胃肠道重建要避免十二指肠胃返流

基于Billroth-Ⅱ式胃手术后返流率几乎达100%,Billroth-Ⅰ式达23%,胃手术后胃肠道重建应避免以上术式,尽量采用长袢Roux-en-Y式或Billroth-Ⅱ+Braun胃空肠吻合法或直接选择高选择性迷走神经切断术,以减少或避免十二指肠胃返流,减少残胃癌发生的可能。

3、熟练掌握吻合技能

胃肠道重建吻合时,要提高吻合技巧,避免组织层次错位重叠,减少瘢痕组织形成;改用可吸收缝线代替不吸收缝线,消除不吸收缝线残存的刺激,以降低残胃癌发生的危险性。

4、定期胃镜检查

胃大部切除术后时间越长,残胃癌的发生率越高,因此,定期胃镜检查意义重大,对残胃癌能做到早发现、早诊断、早治疗。

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作者: meishan

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