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患急性阑尾炎的病因有哪些?急性阑尾炎的治疗方法

急性阑尾炎是外科最常见的疾病,典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。一般由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等原因引起,需要及时诊治,早期手术切除,很快康复。…

急性阑尾炎是外科最常见的疾病,典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。一般由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等原因引起,需要及时诊治,早期手术切除,很快康复。那么,患急性阑尾炎的病因有哪些?急性阑尾炎的治疗方法有哪些?下面,和360常识网一起了解一下吧!

本文目录

1、患急性阑尾炎的病因有哪些

2、急性阑尾炎的治疗方法

3、急性阑尾炎的注意事项

患急性阑尾炎的病因有哪些?急性阑尾炎的治疗方法

患急性阑尾炎的病因有哪些

1、梗阻

阑尾是一个细长的管状结构,远端为盲端,仅一端与盲肠相通,系膜短使阑尾卷曲成弧形,导致管腔易于梗阻。一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、腔内压力增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血供,使阑尾炎加剧。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,急性阑尾炎发病时通常先有上腹部或脐周疼痛,是由阑尾管腔受阻、内压升高引起的。

2、感染

其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染,阑尾腔与盲肠相通,肠道内的各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌在阑尾黏膜有损伤时,侵人管壁,引起不同程度的感染,还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染侵人阑尾。

3、胃肠道疾病影响

胃肠道疾病,如急性肠炎、炎性肠病和血吸虫病等,可直接蔓延至阑尾,或引起阑尾肌肉和血管痉挛,使阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌人侵而致炎症。

患急性阑尾炎的病因有哪些?急性阑尾炎的治疗方法

急性阑尾炎的治疗方法

1、急症治疗

绝大多数急性阑尾炎诊断明确后,均应采用手术治疗,以去除病灶、促进病人迅速恢复。

2、药物治疗

关于抗生素的选择与用量,应根据具体情况而定。阑尾炎绝大多数属混合感染,“金三联”即氨苄西林、庆大霉素与甲硝唑联合应用,其抗菌覆盖面大,价格也不贵。近年来,新型抗生素不断出现,有联合应用二、三代头孢菌素与甲硝唑或替硝唑,其优点为抗菌谱更广,抗耐药菌力强,毒副作用小。

3、手术治疗

阑尾切除术可通过传统的开腹或腹腔镜完成,腹腔镜具有更易进行腹腔冲洗,术后切口并发症少,病人恢复快、出院早,粘连性肠梗阻的发生率低等优势。腹腔镜手术也适用于对于术前诊断不确定拟选择剖腹探苏撸以及体型大或肥胖者,相对于需要大切口的开腹手术,选择腹腔镜更合适,也可先应用腹腔镜进行腹腔探耍排除其他疾病进行鉴别诊断。

4、中医治疗

根据中医辨证施治,治疗应以清热解毒、逐瘀排脓为主。中药制剂如败酱草与鱼腥草联用,具有清热解毒、通里散结、消痈排脓功效;大黄泄热通肠、逐瘀通经;芒硝清热、散结消肿;甘草调和诸药。诸药合用,具有清热利湿、理气散瘀、行气活血之功效。应用大黄和芒硝时需注意用量,保持大便4-6次/天最佳。再结合西药抗生素抗感染治疗,中西医结合可发挥协同作用。

5、其他治疗

其他治疗有卧床、禁食、静脉补充水电解质和热量,同时应用有效抗生素,以及对症处理(如镇静、止痛、止吐)等。

患急性阑尾炎的病因有哪些?急性阑尾炎的治疗方法

急性阑尾炎的注意事项

1、非手术时忌胀气之物

如牛奶、可制品、黄豆、蚕立、甘兽、土豆、豌豆、养麦而等。

2、非手术时总长纤维食品

如芹菜、菠菜、大白菜、香椿、总苗、韭菜、业黄、雪里歇、冬笋、石笋、菠萝等。

3、非手术时忌油腻食品

如母鸡汤、肉涵、羊汤、肥肉、排骨汤、中鱼、火腿、鸽肉等。

4、禁忌发物

如狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋、笋干、大葱、南瓜、牛肉、辣椒、蒜洛等。非手术时和手术后都忌发物,手术后2周,尽管恢复很好,也已经拆线,但这段时间的抵抗力还很弱,炎症发生的危险依然存在。

5、术后24小时内应禁食,忌粗糙食物

手术后如肛门排气,提示肠迫功能开始恢复,此时可给予少量流质饮食;5-6天后给予少渣半流质饮食。忌食带鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类,上述食物l0天后可给予。

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作者: ms173

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